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Puberdade

Puberdade precoce

Mamas antes dos 8 anos nas meninas, aumento dos testículos antes dos 9 nos meninos. Nem todo sinal é puberdade de verdade, mas todo sinal merece avaliação.

em resumo
É mais comum em meninas, e muitas vezes não tem uma causa grave.
A puberdade antes da hora pode reduzir a altura final e afetar o emocional.
O diagnóstico usa exame físico, idade óssea e hormônios.
Há tratamento seguro que pausa a puberdade até a idade certa.

O que é

Puberdade precoce é quando o corpo começa a amadurecer antes do esperado: antes dos 8 anos nas meninas e antes dos 9 nos meninos. Os hormônios aceleram o crescimento no começo, mas também fecham as cartilagens mais cedo, o que pode deixar a criança mais baixa no fim.

Sinais para observar

Broto mamárioUm carocinho embaixo do mamilo, em um ou nos dois lados.
Pelos pubianos ou axilaresAntes da idade esperada para o sexo.
Odor de suor adultoCheiro mais forte nas axilas, espinhas.
Estirão de crescimentoCresceu muito mais rápido que os colegas.

Principais causas

Central idiopáticaO relógio da puberdade liga mais cedo, sem outra causa. A mais comum em meninas.
Alterações no cérebroMais comum em meninos e sempre investigada.
PeriféricaHormônios vindos de ovários, testículos ou suprarrenais.
Exposição externaCremes e géis com hormônio usados por adultos da casa.
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Como é a avaliação

01Exame físicoEstágios de Tanner, com todo cuidado e respeito.
02Idade ósseaMostra se o esqueleto está adiantado.
03HormôniosLH, FSH, estradiol ou testosterona.
04ImagemUltrassom pélvico e, às vezes, ressonância.

Tratamento e acompanhamento

Quando indicado, usamos um medicamento injetável aplicado a cada 1, 3 ou 6 meses, que pausa a puberdade. Ao suspender, na idade adequada, a puberdade retoma o curso natural. O acompanhamento é feito a cada 3 a 6 meses.

Telarca isolada (só broto mamário, sem aceleração) é comum em meninas pequenas e às vezes só precisa ser acompanhada.

Dúvidas comuns

Não há evidência de que o frango cause. O que se relaciona é o excesso de peso.

Não. Quando o medicamento é suspenso, a puberdade segue normalmente.

Sem tratamento, pode acontecer. Por isso a avaliação precoce é importante.

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